Blåsljud på hjärtat barn 1 månad
Blåsljud är vanligare hos barn än hos vuxna, och allra vanligast hos barn mellan två och fyra årBarns hjärtfel
Det finns olika typer från medfödda hjärtsjukdom samt på denna plats visar upp oss några från dem vanligaste. ungar tillsammans medfödda hjärtsjukdom besitter inom flera fall ej bara en fel utan fler.
Hål inom skiljeväggen mellan förmaken
De vanligaste typerna från medfödda hjärtsjukdom existerar hål inom förmaks- alternativt kammarskiljeväggen.
en hål inom skiljeväggen mellan hjärtats båda förmak kallas förmaksseptumdefekt (ASD). nära förmaksseptumdefekt flödar blodet ifrån detta vänstra mot detta högra förmaket, vilket leder mot en ökat lungblodflöde. dem flesta unge tillsammans med förmaksseptumdefekt existerar symptomfria dock angående hjärtfelet ej åtgärdas tillstöter bekymmer inom myndig ålder, bland annat rytmrubbningar samt reducerad funktion inom den högra hjärtkammaren.
Hål inom skiljeväggen mellan kamrarna
Ett hål inom skiljeväggen mellan hjärtats båda kamrar kallas kammarseptumdefekt (VSD) samt existerar detta vanligaste förekommande medfödda hjärtfelet.
Kammarseptumdefekter förekommer antingen isolerat alternativt inom kombination tillsammans med andra hjärtsjukdom. Även kammarseptumdefekt leder mot en ökat blodflöde inom lungkretsloppet. Ju större defekten existerar, desto större blir lungblodflödet, vilket leder mot för att den vänstra kammaren belastas samt blir ansträngd.
angående hålet inom skiljeväggen ligger nära aortaklaffen förmå detta orsaka läckage inom klaffen. Små kammarseptumdefekter behöver ej åtgärdas eftersom hjärtat ej belastas samt dem sluts dessutom ofta från sig själva. unge tillsammans med större kammarseptumdefekter behandlas inledningsvis tillsammans vätskedrivande medel samt opereras vanligtvis beneath detta inledande halvåret.
Öppetstående ductus arteriosus
Om kärlförbindelsen mellan lungkretsloppet samt detta stora kretsloppet ej sluts normalt, detta önskar yttra inom en par dagar efter födseln, kallas tillståndet öppetstående alternativt persisterande ductus arteriosus (PDA).
Ljuden upptäcks oftast vid en läkarundersökning, t ex med stetoskop eller ultraljudifall ductus arteriosus förblir öppen flödar blodet ifrån kroppspulsåder mot lungpulsådern, vilket leder mot en ökat blodflöde mot lungorna samt ökad tryck vid vänster kammare. Kärlförbindelsen sluts inom dygn oftast tillsammans med kateterteknik.
Aortastenos
En förträngning inom aortaklaffen, detta önskar yttra den klaff såsom finns mellan vänster kammare samt stora kroppspulsådern, kallas aortastenos.
angående förträngningen inom klaffen existerar många tydlig redan beneath fostertiden förmå bota vänster hjärthalva bli outvecklad samt ibland är kapabel detta existera svårt för att dra gränsen mellan aortastenos samt hypoplastiskt vänsterkammarsyndrom. Förträngningen inom klaffen leder mot en förhöjt tryck inom kammaren, samt kammarmuskulaturen blir då förtjockad.
en nyfött små människor tillsammans med tydlig aortastenos förmå avlida ifall detta ej opereras omedelbart. Man kunna även behandla aortastenos tillsammans kateterteknik, då klaffen öppnas genom för att man blåser upp ett ballong liksom finns monterad inom spetsen från katetern.
Coarctatio aortae
En förträngning inom den övre delen från kroppspulsådern kallas coarctatio aortae.
Blåsljud från hjärtat upptäcks oftast vid en läkarundersökning och är vanligast i åldern två till fyra årflera nyfödda små människor tillsammans coarctatio aortae uppvisar symptom vilket snabb hjärt- samt andningsfrekvens, onormal svettning samt svårigheter för att förtära, vanligen redan beneath den inledande levnadsveckan efter detta för att ductus arteriosus slutit sig. Blodförsörjningen mot den nedre delen från kroppen existerar otillräcklig samtidigt likt hjärtats vänstra kammare överbelastas.
ifall hjärtfelet ej åtgärdas förmå barnet avlida, dock den kirurgiska behandlingen existerar många lyckad. Äldre ungar tillsammans coarctatio aortae är kapabel ofta behandlas tillsammans med kateterteknik.
Pulmonalstenos
En förträngning från lungpulsåderklaffen kallas pulmonalstenos. Tillståndet existerar även vanligt nära flera från kombinationshjärtfelen.
små människor tillsammans med lindrig alternativt måttlig pulmonalstenos existerar symptomfria samt fångas vanligen upp vid bas från blåsljudet.
De flesta som har blåsljud har inget fel på hjärtat, får inga besvär och behöver ingen behandlingifall förträngningen existerar tydlig höjs trycket inom motsats till vänster kammare, vars skiljevägg blir förtjockad. små människor tillsammans med pulmonalstenos behandlas inom allmänhet tillsammans med ballongvidgning.
Fallot’s anomali
Barn tillsammans medfödda hjärtsjukdom äger inom flera fall ej bara en fel utan flera. en sådant komplext hjärtsjukdom existerar Fallot’s anomali. ungar tillsammans med Fallot’s anomali besitter ett förträngning nära hjärtklaffen mot lungpulsådern, pulmonalstenos, en hål inom skiljeväggen mellan hjärtkamrarna, kammarseptumdefekt, samt ett förtjockad högerkammarvägg.
Kroppspulsådern utgår nära detta hjärtsjukdom även delvis ur den högra kammaren, vilket brukar kallas för att kroppspulsåder överrider kammarseptumdefekten.
Tillståndet innebär för att enstaka sektion från detta icke syresatta blodet flödar ifrån motsats till vänster kammare mot den vänstra samt vidare ut inom kroppen utan för att ursprunglig syresättas inom lungorna.
inom vissa fall förhindrar pulmonalstenosen nästan helt blodflödet mot lungorna samt detta nyfödda barnet existerar då beroende från för att ductus arteriosus står öppen till för att lungcirkulationen bör fungera.
Huvudsymptomet vid Fallot’s anomali existerar cyanos, detta önskar yttra barnets hud samt slemhinnor antar ett blåaktig färg vid bas från syrebristen inom blodet.
inom dygn opereras dessa små människor redan beneath inledande halvåret.
Transposition
Ett annat medfött hjärtsjukdom vilket ger upphov mot cyanos existerar transposition från dem stora blodkärl. detta betyder för att kropps- samt lungpulsådern äger bytt lokal därför för att kroppspulsådern utgår ifrån motsats till vänster kammare samt lungpulsådern ifrån den vänstra.
Blåsljud eller biljud uppkommer när blodet flödar genom hjärtat och de stora kärlenTransposition förekommer ofta inom kombination tillsammans kammarseptumdefekt samt pulmonalstenos.
Vid transposition utan kammarseptumdefekt förs enbart syrefattigt blod ut inom kroppspulsådern medan redan syresatt blod cirkulerar inom lungkretsloppet. detta nyfödda barnet blir snabbt cyanotiskt samt unge tillsammans med detta hjärtsjukdom behöver opereras akut eftersom dem många snabbt löper fara för att avlida alternativt erhålla svåra hjärnskada vid bas från syrebristen.
Pulmonalatresi tillsammans med VSD
Ett mer ovanligt hjärtsjukdom existerar pulmonalatresi tillsammans VSD.
detta innebär för att detta saknas enstaka direkt förbindelse mellan den högra kammaren samt lungartären samtidigt såsom detta finns en stort hål mellan kamrarna. Blodförsörjningen mot lungorna sker via ductus arteriosus alternativt, mer ovanligt, via ytterligare flaska, aortopulmonella kollateraler. eftersom detta finns en stort hål inom väggen mellan kamrarna blandas syresatt samt icke syresatt blod samt pumpas ut inom kroppspulsådern.
I dem fall var blodförsörjningen mot lungorna sker via ductus arteriosus avlider barnet ifall denna kärlförbindelse sluter sig, vilket är kapabel ske inom en par timmar alternativt en par dagar efter förlossningen. Barnet blir kraftigt cyanotiskt eftersom inget blod syresätts. Cirkulationen stabiliseras genom för att ductus arteriosus öppnas alternativt hålls öppen tillsammans med hjälp från intravenös tillförsel från prostaglandin.
Barnet opereras sedan vanligen inom 1−2 veckor.
Enkammarhjärta
Uttrycket enkammarhjärta innebär inom allmänhet ej för att en ungar föds tillsammans endast ett hjärtkammare, detta finns inom allmänhet numeriskt värde, dock enstaka från dem existerar därför outvecklad för att den inte någonsin förmå fungera fullt ut sålunda för att barnet får enstaka normal cirkulation tillsammans numeriskt värde pumpande kammare.
dem numeriskt värde vanligaste medfödda hjärtfelen såsom sorterar beneath samlingsbegreppet enkammarhjärta existerar tricuspidalatresi samt hypoplastiskt vänsterkammarsyndrom.
Tricuspidalatresi
Tricuspidalatresi innebär för att klaffen mellan motsats till vänster förmak samt kammare saknas. Barnens högra kammare existerar outvecklad samt detta finns nästan ständigt även en hål mellan kamrarna.
Cyanos existerar detta vanligast symptomet vid tricuspidalatresi samt barnet opereras vykort tidsperiod efter födseln, samt ytterligare numeriskt värde gånger inom en par kalenderår. Behandlingen leder mot för att cirka 90 andel från barnen tillsammans med detta komplicerade hjärtsjukdom överlever.
Hypoplastiskt vänsterkammarsyndrom
Hypoplastiskt vänsterkammarsyndrom innebär vanligtvis för att aortaklaffen existerar förträngd samt sammanväxt samt för att övre delen från kroppspulsådern samt vänster förmak samt kammare existerar kraftigt underutvecklade.
detta existerar dessutom vanligt tillsammans med ett förträngning inom den övre delen från kroppspulsådern, coarctatio aortae. då barnet föds existerar cirkulationen inom systemkretsloppet helt beroende från ductus arteriosus samt barnet avlider angående denna stängs. detta nyfödda barnet genomgår enstaka komplicerad operation, vilket följs från numeriskt värde ytterligare ingrepp inom en par kalenderår.
Men ibland är ett kraftigare blåsljud tecken på ett hjärtfel som behöver behandlasMan uppskattar för att cirka 80 andel från ungar tillsammans detta svåra hjärtsjukdom överlever ifall dem ges denna behandling.
Hjärtmuskelsjukdomar hos barn
Sjukdomar inom hjärtmuskelvävnad brukar sammanfattas inom begreppet kardiomyopatier. Gemensamt på grund av sjukdomarna existerar för att dem orsakar reducerad kammarfunktion.
Sjukdomarna noteras ej ständigt direkt efter födseln utan kommer inom allmänhet mot formulering ursprunglig inom barndomen alternativt tonåren.
Hypertrof kardiomyopati
Hypertrof kardiomyopati innebär för att hjärtmuskelvävnad alternativt väggen mellan kamrarna existerar förtjockad. Förtjockningen är kapabel leda mot förträngningar inom motsats till vänster alternativt vänster kammare såsom utför för att hjärtat får svårt för att pumpa ut blodet ur kammaren.
Symptomen existerar andfåddhet, palpitationer och/eller yrsel- alternativt svimning nära kroppslig hårt arbete.
Hypertrof kardiomyopati existerar ofta enstaka ärftlig sjukdom, dock den förmå existera gömd inom släkten beneath utdragen tidsperiod eftersom dem lindriga fallen existerar svårare för att upptäcka. Sjukdomen existerar ett från dem vanligaste orsakerna mot plötsligt hjärtstopp hos unge samt ungdomar samt risken för att drabbas existerar störst strax före samt inom start från puberteten.
Hypertrof kardiomyopati behandlas inom allmänhet tillsammans medicin, dock ifall förträngning inom kamrarnas utflöden existerar tydlig kunna operation bli nödvändig.
Dilaterad kardiomyopati
Dilaterad kardiomyopati innebär för att enstaka alternativt båda hjärtkamrarna existerar förstorade samt fungerar uselt. unge tillsammans med dilaterad kardiomyopati äter ibland uselt samt kunna äga svårt för att vandra upp inom vikt.
dem besitter ofta förhöjd hjärt- samt andningsfrekvens. Dessutom existerar levern ofta förstorad. detta existerar inom flera fall oklart vad vilket utlöser sjukdomen, dock inom vissa fall kunna man misstänka för att orsaken existerar ett tidigare virusinfektion inom hjärtmuskelvävnad.
inom andra fall föreligger ett ärftlig tendens för att drabbas. Sjukdomen behandlas vanligtvis tillsammans identisk medicin likt nära hjärtsvikt. nära många svåra fall är kapabel detta bli aktuellt tillsammans med ett hjärttransplantation.
Hjärtrytmrubbningar hos barn
Takykardi
Rytmrubbningar, arytmier, existerar ej helt ovanliga hos ungar. Vanligast existerar palpitationer, takykardi, då hjärtat rusar beneath mindre period.
Hjärtrusningen börjar oftast inom förmaket samt orsakas vanligen från för att extra retledningsbanor finns mellan förmak samt kammare. Ibland existerar hjärtklappningsattackerna korta samt blir då svåra för att upptäcka hos små små människor, dock ifall dem sitter inom längre perioder blir barnet svårt sjukt inom hjärtsvikt. Dessa typer från rytmrubbningar hos små ungar behandlas tillsammans med medicin.
Blåsljud kan höras både hos helt friska barn och hos barn med hjärtsjukdomOm tendensen mot kvarstående hjärtklappningsattacker finns längre upp inom år brukar man inom dem flesta fall efter cirka 10-års ålder tillhandahålla ett mer definitiv behandling tillsammans med sålunda kallad radiofrekvensablation. Detta innebär för att man tillsammans kateterteknik antingen bränner alternativt fryser försvunnen dem ytterligare retledningsbanor liksom finns mellan förmak samt kammare.
Bradykardi
När en unge föds tillsammans en alltför långsamt slående hjärta, bradykardi, beror detta inom regel vid för att retledningssystemet mellan förmak samt kammare existerar skadat.
Tillståndet kallas medfött totalt AV-block eller AV-block III, vilket även kunna upptäckas redan beneath fostertiden. Rytmrubbningen är kapabel även uppstå efter enstaka hjärtoperation ifall retledningssystemet skadas nära ingreppet. AV-block III behandlas tillsammans pacemaker.
Långt QT-syndrom
En seriös rytmrubbning förekommer nära ärftliga rytmrubbningar, mot modell långt QT-syndrom, liksom orsakas från ett genetisk defekt inom jonkanalerna vid hjärtmuskelns ytmembran.
Hos patienter tillsammans med långt QT-syndrom hinner ej hjärtat ladda ifall samt existerar ej riktigt redo då nästa stöt kommer, vilket är kapabel leda mot för att hjärtat börjar rusa. unge likt drabbas förmå ett fåtal kammarflimmer, vilket är kapabel leda mot plötslig död. inom dem fall var den normala hjärtrytmen återupptas spontant är kapabel svimning artikel detta enda symptomet, samt man bör därför nära upprepade oförklarliga svimningar ständigt äga allvarliga rytmrubbningar inom åtanke samt undersöka hjärtats elektriska funktion tillsammans EKG.
Källa: Hjärt-Lungfondens faktablad ifall Barnhjärtan
Vetenskapligt ansvarig: Håkan Eliasson, överläkare/med dr, medicinsk enhet för barnhjärtan Stockholm/Uppsala, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Uppdaterat: 2021-06-18